退行性脊柱側彎在臨床上，屬于脊柱側彎的一種類型，多發病于老年群體根據最新的臨床數據統計，老年群體出現退行性脊柱側彎的發病率在0.7‰左右，并且有逐年提升的趨勢，需要引起我們的高度關注，及時做好疾病的預防工作。針對老年人出現退行性脊柱側彎的原因，以及退行性脊柱側彎的手術適應癥等相關問題，我們特邀請南方醫科大學第三附屬醫院副主任醫師尹剛輝為我們做專項解讀。

老年人出現退行性脊柱側彎是怎么回事？

老年人出現退行性脊柱側彎的原因，包括椎間盤老或病變化引起急性脊柱側彎；或是患者本身存在脊柱側彎，隨著年齡增長逐漸出現癥狀后，影像學檢查可見一個或多個脊柱發生側彎。脊柱側彎治療方案的選擇主要取決于該病的病因。

退行性脊柱側彎的手術適應癥是什么？

退行性脊柱側彎的手術適應癥是有兩種情況，一是嚴重腰痛影響工作和生活，且保守治療3-6個月無效，可采取固定融合的方式使退行性側彎達到穩定狀態；二是神經受壓經保守治療、嚴密觀察后出現肌力下降劇或劇烈疼痛，藥物治療或者休息無法緩解時需要進行手術減壓，或者已明確存在椎管狹窄，出現典型的間歇性跛行癥狀時應盡早手術。

退行性脊柱側彎怎么治療？

退行性脊柱側彎的治療，包括保守治療，例如臥床休息；藥物治療；手術治療，這適用于頑固性腰痛以及出現神經功能損害的患者；還有就是簡單的減壓融合，或者需要進行矯形，矯形后需要長階段固定，避免出現上下鄰椎問題。

退行性脊柱側彎多出現在老年群體，是與老年人的生理結構有一定的關系，老年人容易出現身體神經系統以及肌肉組織的退行性病變，對于身體支撐的角度就會發生問題，導致退行性脊柱側彎的出現，此外疾病以及骨質疏松等病變，也有可能導致退行性脊柱側彎的發生。退行性脊柱側彎的治療，在臨床上多采用手術治療，對于病情比較重的患者也可以通過藥物控制病情發展。