近期接診的脊柱側彎患者,有幾個是13歲左右的小孩子,彎曲的度數卻比較大,有的甚至出現明顯的身體不適,太令人痛心了,學習還不能耽誤,只能利用好暑假的時間窗口期盡快做干預治療。像這種發現就已經比較嚴重的,家長真的太大意了,卻也說明對這塊科普宣教不到位,大家認識不夠,我就再嘮叨嘮叨脊柱側彎的那點事。
脊柱側彎是一種脊柱畸形疾病,輕度的脊柱側彎可以矯正,嚴重的患者效果不太好。而且脊柱側彎的手術難度大,費用高昂,對身體的損傷也大,非必要是不建議的。種種情況決定了,防治脊柱側彎的關鍵就在早發現、早治療。
輕度脊柱側彎通常沒有明顯不適或疼痛,外觀上也無明顯的軀體畸形。
較輕者早期表現有:
雙肩高低不平
脊柱偏離中線
肩胛骨一高一低
一側胸部出現皺褶皮紋
前彎時雙側背部不對稱
較重者會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,比如出現頸肩腰背部的疼痛及由此導致的活動受限,嚴重者甚至影響心肺功能、壓迫脊髓,造成癱瘓,以及因脊柱側彎引起的便秘。
嚴重者可出現如下癥狀:
背痛(高達90%的患者)。
姿勢不平衡,站立和行走困難。
大約50%~89%的患者存在椎管狹窄癥狀。
神經源性跛行——雙側疼痛(通常不對稱)、感覺喪失和/或腿部力量虛弱;因走路、站立或某些姿勢而加重。
神經根性疼痛、麻木、刺痛或虛弱,常輻射到小腿和/或腳。
神經功能障礙(如無力、麻木、腸道紊亂或大小便障礙、失禁)。在成人脊柱側彎患者中很少見;這些患者可能存在脊髓壓迫或馬尾綜合征°,需要評估并干預。
外貌身形的變化(如身高下降、姿勢變化、不對稱、衣服不合身等)。
隨著成人退行性脊柱側彎的進展,患者可能出現矢狀面的失衡。
由青少年特發性脊柱側彎,或繼發于其他疾病的脊柱側彎進展的成年患者,可能出現類似于退行性脊柱側彎患者的癥狀。
脊柱側彎的危害那些就不講了,我想僅是了解脊柱側彎的癥狀就已經夠讓家長們觸目驚心了吧?這些并不是醫生的危言聳聽,而是一個一個血淋淋的教訓,希望家長們認識到問題的嚴重性并對脊柱側彎的防治重視起來。想前幾天剛接診的才13歲的小孩子,就已經胸悶睡不著渾身難受... ...